La juez que investiga el caso de Piotr Piskozub, el joven polaco que falleció el día 2 de octubre de 2013 en el centro de acogida municipal después de haber sido dado de alta en el Hospital Virgen del Rocío de Sevilla, ha ordenado identificar a los profesionales sanitarios que lo trasladaron en ambulancia hasta dicho centro hospitalario.
En una providencia, consultada por Europa Press, la juez de Instrucción número 5 de Sevilla ordena al Servicio Provincial de Emergencias Sanitarias que identifique a los profesionales que realizaron el traslado de Piotr el día 2 de octubre de 2013 hasta el Hospital Virgen del Rocío "con objeto de ser citados para oírlos en calidad de testigos".
La juez recuerda que fue el 2 de octubre de 2014 cuando libró oficio al Servicio Provincial de Emergencias Sanitarias en este sentido, pero "apareciendo que no fue contestado en su totalidad", el mismo debe ser "recordado" para que se identifique a dichos profesionales sanitarios, "y en vista de la contestación se acordará".
En esta causa permanecen imputados tres médicos y un enfermero del Hospital Virgen del Rocío, todos los cuales han comparecido ya ante la magistrada y para cuya imputación ha resultado clave el informe definitivo de autopsia realizado a Piotr Piskozub.
Precisamente, el pasado 14 de abril comparecieron ante la juez los médicos forenses que realizaron dicho informe, quienes ratificaron que la víctima no recibió en dicho centro hospitalario el tratamiento adecuado a la "desnutrición severa" y a la "delgadez extrema" que presentaba.
Según las fuentes consultadas por Europa Press, los forenses consideraron "muy raro" que, en la auscultación a la que fue sometido en el hospital, los facultativos no apreciaran la infección pulmonar que padecía el joven polaco, añadiendo además que "por la extrema delgadez" y el "grado de debilidad" que presentaba, los médicos le deberían haber realizado una prueba de glucemia.
DESTRUNICIÓN SEVERA
Al hilo de ello, calificaron de "muy excepcional" en los tiempos actuales que el servicio de Urgencias de un centro hospitalario tenga que atender a una persona con destrunición severa, lo que, según dijeron, pudiera explicar que en el Virgen del Rocío "no exista un protocolo específico de actuación" en estos casos.
Así, y al no existir un protocolo específico, los forenses tuvieron que guiarse por el protocolo de la Organización Mundial de la Salud, según el cual un estado de desnutrición severo como el que presentaba la víctima "es indicativo de hospitalización, tratamiento de malnutrición, realización de pruebas diagnósticas para la detección de enfermedades de base --al menos hemograma, bioquímica y radiografía de tórax-- y tratamiento de las mismas".
Los forenses, asimismo, pusieron de manifiesto que "no pueden afirmar" que la hospitalización hubiera podido evitar la muerte del polaco, ya que su estado "era muy avanzando" y se encontraba "muy grave". EL INFORME
En el informe, los forenses ponen de manifiesto que la realización de los estudios complementarios mencionados "hubiera permitido llegar al diagnóstico de la patología asociada a la desnutrición y la instauración del tratamiento específico para ese proceso morboso".
Los forenses señalan que Piotr ingresó en Urgencias del Virgen del Rocío a las 00,29 horas del 2 de octubre de 2013, tras lo que a las 00,58 horas comenzó a ser atendido por el facultativo encargado de la consulta a la que fue asignado, quien hizo constar en la historia clínica "el aspecto desnutrido que presentaba".
Así, la víctima pesaba 45 kilogramos, medía 1,85 centímetros y presentaba un perímetro abdominal de 62 centímetros, por lo que presentaba un índice de masa corporal de 12,6 kilogramos/m2, "lo cual es indicativo de delgadez extrema según la OMS y sugestivo de desnutrición severa", dicen los forenses.
El informe recoge que, finalmente y tras descartar la presencia de signos de proceso infeccioso y sintomatología respiratoria, los médicos descartaron la necesidad de realizar pruebas complementarias e instaurar tratamiento alguno, siendo dado de alta a las 2,06 horas y derivado a los servicios sociales municipales.
Según el informe, "a pesar de que la exploración realizada resultase inespecífica, destacándose la ausencia de signos de proceso infeccioso y sintomatología respiratoria, el paciente presentaba un estado de desnutrición, el cual ya fue detectado durante la primera asistencia y recogido en la historia clínica".
En este caso, el informe argumenta que lo "preceptivo" era la hospitalización de la víctima para "tratar de manera específica la malnutrición, corregir las carencias, suprimir las anomalías metabólicas e iniciar la alimentación", y, en segundo lugar, para "realizar las pruebas complementarias pertinentes para diagnosticar las posibles situaciones que puedan originar una malnutrición secundaria, ya que es esta la más frecuente en los adultos".
ANALÍTICA DE SANGRE
Así, "inicialmente, al menos, debe realizarse una analítica de sangre que incluya hemograma y bioquímica y una radiografía de tórax", asevera, añadiendo que en el caso de Piotr "la realización de dichas pruebas hubiera permitido alcanzar el diagnóstico de la patología de base relacionada con el estado de desnutrición, una neumonía abscesificada en paciente con tuberculosis miliar, la cual se determinó como la causa de la muerte tras la realización de la autopsia médico legal".
Al hilo, dice que, "una vez establecido el diagnóstico de neumonía grave y tuberculosis miliar, atendiendo a los criterios de estratificación del riego, se hubiera tenido que instaurar el tratamiento específico para dichos procesos morbosos".
Para terminar, y a modo de conclusión, el informe señala que Piotr "presentaba un estado de desnutrición severo, resultando inespecíficos los hallazgos del resto de las pruebas practicadas --auscultación y exploración física--", tras lo que fuera dado de alta "con el juicio diagnóstico de 'problemática social'", falleciendo a las 14,21 horas.
